Τι είναι το LASIK;
Τα αρχικά LASIK προκύπτουν απο τις λέξεις Laser In Situ Keratosmileusis όπου Kerato είναι ο κερατοειδής και smileusis είναι ελληνικός όρος για το σκάλισμα ή τη γλυπτική. Ονομάζεται επί τόπου (In SItu) επειδή οι χειρουργοί δουλεύουν με τον κερατοειδή απευθείας. Πρόκειται για μια διαδικασία που έχει σχεδιαστεί για τη διόρθωση του διαθλαστικού σφάλματος ασθενών που έχουν μυωπία, υπερμετρωπία ή αστιγματισμό. Περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός πολύ λεπτού στρώματος (ή πτερυγίου) του κερατοειδούς, το οποίο ανυψώνεται με τοπική αναισθησία. Εν συνεχεία εφαρμόζεται το λέιζερ, ανασχηματίζοντας εκ νέου την υποκείμενη επιφάνεια για τη διόρθωση του διαθλαστικού σφάλματος. Το πτερύγιο στη συνέχεια αντικαθίσταται σαν φυσικό βοήθημα ταινίας και συνδέεται ταχέως με τον κερατοειδή χιτώνα χωρίς να απαιτούνται ράμματα.
Συχνές Ερωτήσεις
Μυωπία είναι η δυσκολία να δει κάποιος αντικείμενα που βρίσκονται μακριά.
Εάν έχετε μυωπία, οι ακτίνες του φωτός εστιάζονται πριν το σωστό σημείο εστίασης ενός φυσιολογικού οφθαλμού με αποτέλεσμα το είδωλο να σχηματίζεται μπροστά από τον αμφιβληστροειδή.
Η μυωπία εμφανίζεται είτε επειδή η κυρτότητα του ματιού είναι μεγαλύτερη από το κανονικό είτε επειδή το μήκος του βολβού του ματιού είναι μεγαλύτερο του κανονικού, είτε επειδή μπορεί να συμβαίνουν και τα δύο.
Η υπερμετρωπία είναι μια πολύ συχνή διαθλαστική ανωμαλία.
Τα άτομα που έχουν υπερμετρωπία διαπιστώνουν μια δυσκολία να δουν καθαρά κοντά και σταδιακά αντιλαμβάνονται μια προοδευτική μείωση και της μακρινής όρασης.
Η υπερμετρωπία εμφανίζεται, είτε επειδή η κυρτότητα του κερατοειδούς του ματιού είναι μικρότερη της φυσιολογικής, είτε επειδή το μήκος του βολβού του ματιού είναι μικρότερο του κανονικού, είτε επειδή συμβαίνουν και τα δύο συγχρόνως.
Ο αστιγματισμός προκαλείται όταν η ανώμαλη επιφάνεια του κερατοειδή εμποδίζει την εστίαση του φωτός στο σωστό σημείο του. Το αποτέλεσμα του αστιγματισμού είναι ανάλογο με αυτό που βλέπει κάποιος όταν κοιτά σε «παραμορφωτικούς» καθρέπτες.
Δεν υπάρχει καλύτερη μέθοδος. Τα οπτικά αποτελέσματα είναι εξ ίσου καλά, είτε κάνετε Lasik, είτε PRK.
Ο υπεύθυνος γιατρός λαμβάνοντας υπ όψη τα ανατομικά στοιχεία του βολβού και τον τρόπο που ζει (lifestyle) ο υποψήφιος για επέμβαση, επιλέγει γι’ αυτόν την πλέον ασφαλή και κατάλληλη μέθοδο.
Γενικά προτιμότερη είναι η Lasik, διότι πρώτον η όραση αποκαθίσταται μέσα σε λίγες ώρες και δεύτερον τα ενοχλήματα από την επέμβαση είναι μηδαμινά (πιθανός ερεθισμός- κοκκίνισμα των ματιών τις 2-3 πρώτες ώρες.
Η τεχνική LASIK είναι η κύρια τεχνική που εφαρμόζεται σε υπερμετρωπίες και μπορεί να εφαρμοστεί για μυωπίες από το ελάχιστο όριο, συνήθως ένα βαθμό μέχρι και 13-14 βαθμούς. H επέμβαση LASIK είναι η πιο αγαπητή ανάμεσα στους υποψηφίους.
Αντιθέτως στην PRK η αποκατάσταση της όρασης είναι βαθμιαία και διαρκεί 2-3 εβδομάδες, ενώ τα ενοχλήματα από την επέμβαση εξαφανίζονται την τρίτη μέρα μετά την επέμβαση. Ο ασθενής αυτές τις τρεις ημέρες φοράει ένα θεραπευτικό φακό επαφής ο οποίος μετά αφαιρείται.
Σε περιπτώσεις όμως που ο Κερατοειδής είναι λεπτός, η συντρέχουν και άλλοι λόγοι (π.χ. ελαττωμένη παραγωγή δακρύων) η κάποια ανωμαλία του κερατοειδούς, τότε ενδείκνυται απόλυτα η μέθοδος PRK
Απαραίτητες προϋποθέσεις για την επιτυχία τους είναι ο πλήρης και ακριβής προεγχειρητικός έλεγχος, οι άριστες συνθήκες λειτουργίας του Laser και η εμπειρία του χειρουργού
Ελέγχεται η δομή του κερατοειδούς, το μέγεθος της κόρης του οφθαλμού, η οπτική οξύτητα, η ποσότητα και ποιότητα των δακρύων, η οφθαλμική πίεση, ο βυθός του οφθαλμού και η ύπαρξη οφθαλμικών παθήσεων που πιθανόν να αποτελούν αντένδειξη για την εφαρμογή του ExcimerLaser. Επίσης γίνεται τοπογραφία και χαρτογράφηση το κερατοειδούς καθώς και μέτρηση του πάχους του και του αριθμού των κυττάρων του.
Book An Appointment
Άτομα με ιστορικό οφθαλμικού έρπητα δεν πρέπει να υποβάλλονται σε διαθλαστική χειρουργική με ExcimerLaser.
Πολύ λεπτός κερατοειδής ή κερατοειδής με ακατάλληλη καμπυλότητα μπορεί ν’ αποτελέσει αντένδειξη.
Ο σακχαρώδης διαβήτης και οι παθήσεις του ανοσολογικού συστήματος (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστ.ερυθ.Λύκος κ.α.) αποτελούν επίσης αντενδείξεις για το Laser.
Bασικά όχι. Σε ελάχιστες περιπτώσειςυπάρχει κάποια πολύ μικρή πιθανότητα επανεμφάνισης μικρού βαθμού ,(μικρότερος του ενός), η οποία μπορεί πολύ εύκολα να διορθωθεί με την συμπληρωματική εφαρμογή του ExsimerLaser. Πάντως και η περίπτωση αυτή αποφεύγεται σε μεγάλο βαθμό με κάποιες σύγχρονες προεγχειρητικές εξετάσεις.
Περισσότερες Συχνές Ερωτήσεις
Με τα νέα μηχανήματα ακόμα κι αυτή η πιθανότητα έχει σχεδόν μηδενιστεί.Και τα δύο μάτια χειρουργούνται την ίδια μέρα. Δεν χρειάζεται να καλυφθούν τα μάτια μετά την έμβαση, Και τα δύο μάτια χειρουργούνται την ίδια μέρα.
Κύκλοι γύρω από τα φώτα, το βράδυ, μπορεί να παρουσιαστούν τον πρώτο καιρό μετά την επέμβαση σε άτομα κυρίως με υψηλή μυωπία, όμως σύντομα η κατάσταση βελτιώνεται.
Η μικροβιακή μόλυνση του κερατοειδή είναι σπάνια (1/5000) και αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με αντιβιοτικά κολλύρια. Οι πιθανότητες μόλυνσης από φακούς επαφής είναι σαφώς περισσότερες.
Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι αναγκαίο να μην ολοκληρωθεί για τεχνικούς λόγους η θεραπεία με το Laser και να επαναληφθεί 3-4 μήνες αργότερα. Στο ενδιάμεσο αυτό διάστημα μπορεί κανείς να φορά ακόμα και φακούς επαφής.
Χειρουργούνται και τα δύο μάτια την ίδια μέρα και δεν καλύπτονται μετά την επέμβαση.
Ο δε καθαρός χρόνος εφαρμογής του laser είναι κατά μέσον όρο 10-12 δευτερόλεπτα η και λιγότερο.
Η μέθοδος Lasik παρουσιάστηκε το 1990 στο διεθνές διαθλαστικό προσκήνιο ως πρωτοποριακή εφεύρεση του καθηγητή Ιωάννη Παλλήκαρη, χάρις στον οποίο το Ηράκλειο έγινε παγκοσμίως γνωστό στον τομέα της διαθλαστικής χειρουργικής.
Κάθε χρόνο πραγματοποιούνται 2 εκατομμύρια τέτοιες επεμβάσεις παγκοσμίως.
Παρά το γεγονός ότι όλα τα Εxcimer Laser έχουν την ίδια αρχή λειτουργίας, τα νεώτερα μοντέλα υπερτερούν σαφώς στην ποιότητα του τελικού αποτελέσματος και στις θεραπευτικές δυνατότητες. Αυτό δεν αφορά τόσο την ακριβή διόρθωση του διαθλαστικού προβλήματος, όσο την ποιότητα της όρασης και την ασφάλεια της επέμβασης.
Πάρα πολύ μικρό πάχος κερατοειδούς μπορεί να σημαίνει ότι δεν είναι ασφαλές να υποβληθείτε σε επέμβαση Laser. Επίσης το πάχος του κερατοειδή σε συνδυασμό με το είδος και το μέγεθος του διαθλαστικού προβλήματος καθορίζει συχνά τη μέθοδο θεραπείας.
Η πρεσβυωπία αντιμετωπίζεται με τη χρήση του laser.H θεραπεία βασίζεται στη δημιουργία χαμηλής μυωπίας στον δευτερεύοντα οφθαλμό (το άλλο μάτι ονομάζεται επικρατητικό γιατί είναι το δυνατό μας μάτι), κάτι που ελάχιστα επηρεάζει τη μακρινή όραση, αλλά μειώνει την ανάγκη για γυαλιά διαβάσματος κατά 60-90%.
Η δημιουργία του καταρράκτη είναι μια φυσιολογική εξέλιξη θόλωσης του φακού του οφθαλμού σχετιζόμενη με τη γήρανση και ουδεμία σχέση έχει με την επέμβαση Laser.
Χρησιμοποιούν πολύ λεπτότερη δέσμη Laser η οποία «πετάει» στα διάφορα τμήματα του κερατοειδούς (flying-spot laser). Έτσι, επιτρέπει μεγαλύτερη λεπτομέρεια στην εγχείρηση, εξατομίκευση σύμφωνα με τις ανάγκες του κάθε ματιού ξεχωριστά και την πραγματοποίηση του laser σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις τις οποίες τα παλαιότερα μηχανήματα δε θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν (όπως σε ήδη χειρουργημένα μάτια). Έχουν αναπτυχθεί, δοκιμασθεί και αποδειχθεί στην πράξη πλατφόρμες με εξαιρετικά υψηλή ταχύτητα και αξιοπιστία. Χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αντίστοιχα διαγνωστικά μηχανήματα προεγχειρητικού ελέγχου που έχουν εισαγάγει το χώρο στον συναρπαστικό κόσμο του Wavefront-guided/optimized & Topography guided customized ablation (εξατομικευμένες θεραπείες ανάλογα τις ιδιαιτερότητες του κάθε ματιού).
Επίσης διαθέτουν σύστημα ελέγχου της κίνησης των οφθαλμών για τον συνεχή εντοπισμό της θέσης τους και την κατεύθυνση της ακτινοβολίας του Laser, ενώ έχει αυξηθεί σημαντικά η ταχύτητά τους. Σήμερα, χρησιμοποιούμε μάλιστα μοντέλα Laser, ο μέσος χρόνος δράσης των οποίων φθάνει τα 10-12 δευτερόλεπτα ή και λιγότερο, αφού για τη διόρθωση κάθε βαθμού μυωπίας απαιτούνται μόνο 2 δευτερόλεπτα.Έτσι επιτυγχάνεται η επιθυμητή διόρθωση με την μέγιστη ακρίβεια και ασφάλεια.
ΔΕΙΤΕ ΑΚΟΜΑ
Αισθητική Οφθαλμολογία
Η Αισθητική οφθαλμολογία μπορεί να “γυρίσει πίσω” το χρόνο μειώνοντας την εμφάνιση των ρυτίδων και των γραμμών, την ηλιακή βλάβη και την χαλάρωση του δέρματος.
Γλαύκωμα
Το γλαύκωμα είναι μια διαταραχή των ματιών που προκαλεί βλάβη στο οπτικό νεύρο που μεταφέρει πληροφορίες από το μάτι στον εγκέφαλο.
Διαθλαστική Χειρουργική
Η διαθλαστική χειρουργική περιλαμβάνει μια σειρά σύγχρονων χειρουργικών διαδικασιών που συχνά εξαλείφουν την ανάγκη για διορθωτικούς φακούς.
Παιδιατρική Οφθαλμολογία
Η Παιδιατρική Οφθαλμολογία επικεντρώνεται στην ανάπτυξη του οπτικού συστήματος και των διαφόρων νόσων που διαταράσσουν την οπτική ανάπτυξη στην παιδική ηλικία
